Visszérműtétet végeztek. Mikor elkerülhetetlen a visszérműtét?
A vénát teljes hosszában körbevesszük úgy nevezett Tumescens oldattal, majd a katétert fokozatosan visszahúzva RF hullámok segítségével zárjuk el a tágult vénát.
A műtétet felületes bódításban végezzük a műtéti stressz csökkentése érdekében. Műtétet követően a páciens egy órán belül távozhat, második, harmadik napon munkaképes.
Előzetes vizsgálatok A radiófrekvenciás visszérműtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, igazolásához duplex ultrahang vizsgálat szükséges.
Lézeres visszérműtét
EKG, csipkebogyó visszér és tromboflebitis esetén paraméterek ellenőrzése, mellkasröntgen történik. Aneszteziológiai kockázat felmérés is része az előzetes ambuláns protokollnak.
A kórházban tartózkodás időtartama A kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után néhány órával kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes.
Érzéstelenítés Helyi érzéstelenítés úgynevezett tumeszcens anesztéziaszükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve. A műtét során a rádiófrekvenciás katéter bevezetése előtt az operált területet hígított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe, a pontos adagolást ultrahang segítségével kontrolláljuk.
Mechano-kémiai visszérműtét
A helyi érzéstelenítő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban visszérműtétet végeztek manipulációt, tapintást továbbra is érzi visszérműtétet végeztek beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen. A vénatörzsek rádiófrekvenciás kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ennek a hőnek egy része a környezetre is átadódhat, mely helyi melegedés formájában észlelhető, azonban ez sem éri el a fájdalom szintjét.
Ha mindezek ellenére mégis kellemetlen érzés, fájdalom jelentkezne, a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, altatószerrel kiegészíti a műtéti érzéstelenítést. A radiófrekvenciás visszérműtét előtt erről részletes tájékoztatást az altató aneszteziológus kollégák adnak.
A rádiófrekvenciás visszérműtét menete A rádiófrekvenciás visszérműtét előtt a láthatóan kitágult vénákat speciális tollal kijelöljük.
Első lépésként ultrahang ellenőrzés mellett vezetőkatétert helyezünk a kezelendő fő vénatörzsbe, ennek végét a közvetlenül a mélyvénás rendszerbe történő beömlésig vezetjük fel, ezt követi a fent részletesen leírt helyi érzéstelenítés.
A vezetőkatéteren visszük a kezelés helyére a rádiófrekvenciás katétert, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett a katétert lassan visszahúzzuk az érben, miközben a rádiófrekvencia által generált energia a katéter végének közvetlen környezetében a vért felmelegíti.
Dr. Járányi Zsuzsanna PhD egyetemi docens,érsebész,lézeres visszérkezelés
A hő hatására a vér koagulálódik és az energia az érfalra is áttevődik, annak fehérjéi kicsapódnak, az érfal összezsugorodik, elzáródik. A kezelés folyamata az ultrahang képen jól ellenőrizhető. A fő vénatörzs kezelése után a további oldalágakat érzéstelenítés után külön szúrásokból visszérműtétet végeztek, azt apró, mm-es szúrásból távolítjuk el, ennek a sebnek az összevarrása nem szükséges, visszérműtétet végeztek nélkül gyógyul.
A műtét végén rugalmas pólyával combtőig érő, szoros nyomókötést helyezünk fel a végtagra. A nemzetközi irodalom eredményeit figyelembe véve a fő vénatörzs beömlésének lekötését az úgynevezett crossectomiát nem tartjuk szükségesnek, csak jelentős beömlési billentyű elégtelenség visszérműtétet végeztek 12 mm-nél nagyobb beömlés előtti VSM méret esetén javasoljuk elvégezni.
Rádiófrekvenciás visszérműtét
Az visszérműtétet végeztek videón nyomon követhetik a rádiófrekvenciás visszérműtét menetét. A rádiófrekvenciás visszérműtét utáni lábadozás A műtét után órával a beteg felkelhet, majd sebészi kontroll után kísérővel otthonába távozhat. Trombózis megelőzésére napig véralvadás-gátló injekciós kezelés javasolt. Otthonában szabadon mozoghat, 48 óra után zuhanyozhat, rövid megnyúlású rugalmas pólya, majd a posztoperatív sebfájdalom mérséklődésével II fokozatú kompressziós harisnya viselése még 2 hétig javasolt.
A radiófrekvenciás visszérműtét után 2 nappal ismét dolgozhat, azonban a tartós eredmény érdekében az első egyhetes kontroll vizsgálatig nehéz fizikai munkát ne végezzen. Reakciómentes műtéti terület, panaszmentesség esetén visszérműtétet végeztek után a sportolás is megengedett. A radiófrekvenciás visszérműtét után az elzárt fő vénatörzsek és oldalágak lefutásának megfelelően visszérműtétet végeztek köteg tapintható, mely annak felszívódásával néhány hónap alatt fokozatosan eltűnik.
Rádiófrekvenciás visszérműtét
Ez esetenként kissé érzékeny lehet, a fájdalmas bőrterület helyi hűtése csökkenti a panaszokat. A műtét után a lábban feszüléses panaszok, dagadás érzése jelentkezik, amely a láb felpolcolásával enyhíthető. Hosszabb séta esetén a láb könnyen elfáradhat, pihenéskor ekkor is felpolcolás javasolt. Kontrollátlagosan egy hét múlva esedékes, a pontos időpontot az operáló orvos közli. Fürdőzés csak két hét múlva javasolt.
Sajnos erre nem tudok válaszolni, hiszen nem láttam az elváltozást. Üdv dr Járányi Tisztelt Kérdező!
A teljes terhelés munkaképesség a műtét utáni A rádiófrekvenciás visszérműtét elvégzésének illetve elmaradásának lehetséges visszérműtétet végeztek és kockázatai A radiófrekvenciás visszérműtét elvégzése után a visszérbetegséggel kapcsolatos panaszok fájdalom, lábdagadás, éjszakai görcsök, stb.
A radiófrekvenciás visszérműtéttel megelőzhetjük a vénás elégtelenség és a lábszárfekély kialakulását. A műtét meglévő lábszárfekély esetén annak gyógyulásához megfelelő körülményeket teremt.
A várt javulás és hatás eléréséhez feltétlenül szükséges a visszérműtétet végeztek utáni időszakban a végtag fokozatos terhelése és az orvos által javasolt életmódi előírások pontos betartása. A műtét elmaradása esetén várható a panaszok fokozódása, krónikus vénás elégtelenség, lábszárfekély kialakulása, ilyen szövődményes esetek műtétje jelentősen nagyobb kockázattal jár. A lézeres visszérműtét abszolút indikációja nincs, csak a kockázat- haszon arány mérlegelése után végezzük el a műtétet.
A kozmetikai eredmény néhány héttel a beavatkozás elvégzése után már jól látható.
Rádiófrekvenciás visszérműtét, visszér kezelés
A rádiófrekvenciás visszérműtét esetleges szövődményei Ritkán a belboka környékén égő érzés, zsibbadás, esetleg tartós bőr- érzéskiesés jelentkezhet, közvetlenül a véna mellett futó kis bőrideg sérülés miatt. A fő vénatörzs lefutásának visszérműtétet végeztek kialakulhat tapintható, kissé érzékeny köteg, mely a végleges gyógyulás időpontját nem befolyásolja és jelentős kozmetikai vagy funkcionális zavart sem okoz. Rádiófrekvenciás visszérműtétet végeztek előtt és után 1 Kiterjedt visszeresség, melyhez egy mellső visszértágulat is társul és a két hetes kontroll.
A látható vérömleny a második katéter bevezetésének helye, mely két hét után nyomtalanul felszívódik.
Mikor elkerülhetetlen a visszérműtét?
Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 2 Lábszáron lévő visszerességnek az oka általában lágyékhajlatban van. A combon lévő véna tágulata a képen nem látható, a súlyfelesleg miatt, de a véna elzárását követően két héttel látszik a lábszáron már visszahúzódott visszeresség.
A műtét rádiófrekvenciás technikával készült. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 3.
AV-on két felületes vénás rendszer létezik. Gyakoribb a lágyéktól a belbokáig terjedő visszeresség.
Lézeres visszérműtét | Sziluett Plasztika LézerCentrum
A képen a hátsó felületes vénás rendszer tágulata látszik, mely a térdhajlattól a külbokáig terjed, és az RF techikával végzett postoperativ eredmény, műtét után egy hónappal. Magyarországon az elsők között a legmodernebb rádiófrekvenciás és ragasztásos technikával végezzük a visszérműtéteket, helyi érzéstelenítésben vágás és altatás, vagy gerincérzéstelenítés nélkül.
Műtét után 3 nappal a páciens munkaképes.
